كيفية بذل جهد لعدم تناول الطعام وفقدان الوزن: نصيحة طبيب نفساني وأخصائي الغدد الصماء

الاستهلاك المفرط للحلويات

يحتوي العنوان على استعلام محرك بحث شائع. لكن هذه المقالة لن تقدم نصائح مثل "عد إلى 10 واشرب كوبًا من الماء". لنتحدث عن شيء آخر: لماذا إجبار نفسك على عدم الأكل لإنقاص الوزن فكرة سيئة وكيفية التعامل مع موقفك تجاه الطعام.

ما الخطأ في عدم تناول الطعام لانقاص الوزن؟

ممارس علم النفس: إذا كان لديك موقف صحي تجاه التغذية ، فأنت على اتصال بجسمك ، وتشعر بإشاراته وتعرف كيف تتفاوض معه. إذا كان الجسد يشير إلى الجوع ، فإنه يشبعه ؛الشبع ، توقف عن الأكل. رسالة "لا تأكل لانقاص الوزن" تعني كسر هذا الاتصال ، والمواجهة مع الذات وظهور مظهر من مظاهر العدوان على الذات. اتضح أنه من أجل تحقيق الهدف (فقدان الوزن) ، فإنك تتخذ إجراءات ضد نفسك. هذا ليس جيداأوممل وغير صحيأوفي.

طبيب نفسي: معظم الأشخاص الذين فقدوا الوزن بسبب اتباع نظام غذائي مقيد يستعيدونه في غضون 1-2 سنوات. علاوة على ذلك ، فإن ثلثيهم يكسبون أكثر مما خسروا.

طبيب غدد صماء:إن رسالة إجبار نفسك على عدم تناول الطعام لإنقاص الوزن هي رسالة غير منطقية. من المهم أن نفهم: ماذا يحدث للجسم؟ربما لا يتعلق الأمر بنظام غذائي غير صحيح ، بل يتعلق بالخصائص الهرمونية.

وما هو: موقف صحي تجاه الطعام؟

طبيب نفسي: هذا عندما لا تكون الوجبات والوجبات الخفيفة مصحوبة بالقلق والخجل والشعور بالذنب. قلة "الأطعمة المحرمة" والنظام الغذائي وعد السعرات الحرارية. وعندما تسمح لنفسك بالاستمتاع بالطعام.

طبيب غدد صماء:يتعلق الأمر بمعاملة الطعام كشرط لحياة مرضية وسعيدة. وليس كبديل عن الفرح والسرور.

ممارس علم النفس: هذا عندما تأكل من الجوع ، تتوقف عند الشبع ، لا تركز على عيوب جسدك ، التي يجب "تصحيحها" بالطعام أو الامتناع عنه ، عندما لا تفرط في الأكل ، لا تستوعب العواطف.

هل يمكنك إعطائه المزيد من التفاصيل؟كيف ولماذا نأكل المشاعر؟

ممارس علم النفس: لا توجد مشاعر جيدة وسيئة للنفسية ، يمكنها التعامل مع أي منها. لا يحتاج إلى طعام أو كحول أو أدوات أو أجهزة تلفزيون لهذا الغرض. ولكن هناك مواقف عندما يخنق الإنسان عواطفه بالطعام. منزعجًا ، أكلت وعاءًا من الآيس كريم - أصبح الأمر أسهل. تلقى سلوكه تعزيزًا إيجابيًا وبدأ الشخص يلجأ إلى هذه الاستراتيجية مرارًا وتكرارًا.

استشاري نفساني:غالبًا ما يأكل الناس وجبة دسمة لأنهم لا يرتاحون. اسمحوا لي أن أقدم لكم مثالا. واجهت شابة مشكلة: في المساء تأكل كثيرًا ولا تستطيع كبح جماح نفسها. اتضح أنه يعمل لثلاثة أشخاص ، لأنه لا يعرف كيف يرفض الزملاء. ليس هناك وقت لدغة: العمل في كل وقت. وفي المساء لا يقدر أن يأكل. أي أن الشخص منهك ، مرهق ، دائمًا ما يكون مرهقًا. كيف تعوض الطاقة المفقودة؟برجر ، بطاطس ، شوكولاتة.

اتضح أنه إذا أكل الإنسان وهو يشعر بالملل أو القلق أو الغضب أو التعب أو الحزن ، فهل هذا خطأ؟

استشاري نفساني:هذا في حد ذاته ليس جيدًا ولا سيئًا: فالطعام لا شعوريًا مرتبطًا بالسلامة. بالنسبة للمواليد ، الطعام ليس مجرد طعام ، بل هو القرب من الأم ، والهدوء ، والثقة ، والقبول ، والحب ، والتواصل. كما يأكل البالغون أحيانًا ليهدأوا. إنه أمر سيء عندما تكون الطريقة الوحيدة للتعامل مع القلق أو الخوف.

طبيب نفسي: بالطعام نلبي الاحتياجات النفسية المختلفة. على سبيل المثال ، تناول العشاء مع عائلتك هو حميمية. الخروج إلى مطعم مع الأصدقاء يغلق الحاجة إلى التفاعل الاجتماعي. تظهر المشكلة عندما يصبح الطعام ركيزة لتجاربنا السلبية. هذا يقودنا إلى موضوع اضطراب الأكل (EID) أو اضطراب الأكل. يتعامل الطب النفسي مع هذه المشاكل.

انتظر انتظر! اتضح أنه إذا أكلت لوح شوكولاتة وقتًا إضافيًا وشعرت بالذنب ، فهل هذا مصدر إزعاج بالفعل؟هل يجب أن أذهب مباشرة إلى الطبيب النفسي؟

الشعور بالذنب تجاه تناول الحلويات

ممارس علم النفس:مشكلة معقدة. هناك مواقف عندما يأكل الشخص على عجل ، بطريقة فوضوية ، لا ينتبه لما يأكله. أو يأكل عندما لا يكون جائعًا جدًا بسبب الملل أو من أجل الصحبة. يمكن أن يكون مجرد اضطراب في الأكل يمكن تصحيحه مع أخصائي التغذية. ولكن في الوقت نفسه ، يعد تناول الطعام بدافع الجوع أحد أعراض RIP. الخط جيد جداويمكن للطبيب فقط تحديد ذلك. في بلدنا ، يعمل طبيب نفسي في هذا.

طبيب غدد صماء:يحدث أن يكون الشخص دائمًا حزينًا وقلقًا ومتعبًا ويقترب من هذه المشاكل. ربما يكون هذا نتيجة الإجهاد المستمر. لكنها أيضًا أعراض للاكتئاب الداخلي وعصاب القلق. يشارك الطبيب النفسي أيضًا في تشخيص هذه الحالات.

ولكن أليس من تخطيط موارد المؤسسات - الشره المرضي وفقدان الشهية؟من الصعب الخلط بين الأعراض

طبيب نفسي: انها ليست مجرد الشره المرضي وفقدان الشهيه. تشمل اضطرابات الأكل أيضًا الإفراط في الأكل النفسي (وتسمى أيضًا الانتيابية أو القهرية) ، وتناول الطعام غير الصالح للأكل (مرض بيك) ، وفقدان الشهية النفسي المنشأ. هذه هي الاضطرابات المدرجة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD). ومع ذلك ، هناك اضطرابات غير مدرجة في هذه القائمة ، ولكنها أيضًا تجذب انتباه الطب النفسي: اضطراب الأكل الانتقائي ، وتقويم العظام (عندما تتجاوز الرغبة في نمط حياة صحي كل الحدود) ، وما قبل الحمل (النظام الغذائي الأكثر تقييدًا عند النساء الحوامل) . .

ممارس علم النفسيميز علم النفس أيضًا متلازمة الإفراط في التغذية (BOE): عندما لا يأكل الشخص شيئًا تقريبًا طوال اليوم ، أو لا يستطيع النوم لفترة طويلة ، أو غالبًا ما يستيقظ ويذهب إلى الثلاجة عند الاستيقاظ.

هل السمنة أحد عوامل تخطيط موارد المؤسسات أيضًا؟

طبيب نفسي: ليس دائما. يمكن أن تكون الأسباب عديدة: هذه عوامل وراثية ونمط حياة خامل واضطرابات هرمونية. ليس من الممكن مساواة RPP بالسمنة.

ممارس علم النفس: نعم اوافق. هناك أشخاص يعانون من عادات غذائية صحية تمامًا يعانون من السمنة. والعكس يحدث - على سبيل المثال ، مرضى فقدان الشهية العصبي.

هل سمعت أن مشكلة RPP تؤثر بشكل أساسي على النساء والمراهقات وعارضات الأزياء؟هذا صحيح؟

مشكلة الإفراط في الأكل عند النساء

طبيب نفسي:من الواضح أنه لا. يمكن أن يتطور الاضطراب في أي عمر عند كل من الرجال والنساء. على سبيل المثال ، يحدث اضطراب الأكل الانتقائي في كثير من الأحيان عند الأطفال: يأكل الطفل أطعمة معينة فقط.

ممارس علم النفس: فقدان الشهية والشره المرضي أكثر شيوعًا عند النساء. لكن الإفراط في الأكل القهري - بالتساوي بين الرجال والنساء. لذلك من المستحيل القول أن RPP هي مشكلة أنثوية بحتة. ونعم ، المراهقون ، العارضون ، الرياضيون المشاركون في الرياضات الجمالية (الجمباز الإيقاعي ، التزلج على الجليد ، الرقص الرياضي) ، مقدمو البرامج التليفزيونية ، المدونون ، الممثلات - كل من هو في الأفق ويعتمد عمله على المظهر معرض للخطر. لكن المشكلة يمكن أن تتغلب على أي شخص ، بما في ذلك أولئك الذين هم بعيدين عن مدونة أعمال النمذجة أو الجمال.

يُعتقد أن أي مشاكل غذائية هي محاولة لجذب الانتباه. هذا صحيح؟

ممارس علم النفس: هناك مثل هذا الرأي لكنه غير مثبت علميا. نعم ، أثناء العلاج ، قد يتضح أن PRP بدأ عندما لم يتم قبول الشخص من قبل أقرانه. على سبيل المثال ، بالنسبة لفتاة تبلغ من العمر 13 إلى 15 عامًا ، من المهم أن يراقبها الأولاد ويوافق عليها أصدقاؤها ، لذلك اتبعت نظامًا غذائيًا صارمًا. يحدث أيضًا أن مشاكل الطعام هي محاولة الطفل لجذب انتباه الوالدين ، غالبًا دون وعي. لكن هذه حالات خاصة جدًا. من المفاهيم الخاطئة أن الحاجة إلى الاهتمام هي السبب الرئيسي لاضطرابات الأكل.

إذن ما هو السبب؟

ممارس علم النفس: هناك ثلاث مجموعات من الأسباب: بيولوجية ونفسية واجتماعية. لسوء الحظ ، يمكن وراثة العوامل البيولوجية - على سبيل المثال الاستعداد الوراثي لـ PRC. نفسية: العنف الأسري ، حظر التعبير عن المشاعر السلبية ، انتهاك الارتباط بين الوالدين والطفل (على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من والدين باردين ومنفصلين). الاجتماعية: عبادة مُثُل الجمال والنحافة والبلطجة.

طبيب نفسيج: هناك بعض سمات الشخصية التي يمكن أن تسهم في تطوير العيد ، مثل الكمال أو المسؤولية المفرطة. تؤثر أيضًا خصائص سلوك الأكل في الأسرة ، والمواقف تجاه الوزن والشكل. يمكن أن يكافأ الطفل بالحلويات على حسن السلوك والدراسة ، وقد بقي هذا: بما أنني جيد ، يمكنك الحصول على الحلوى. حسن جدا؟آخذ عشرة.

استشاري نفساني:تعرض العديد من المرضى الذين يعانون من ECD للاعتداء الجسدي أو الجنسي. بالنسبة للكثيرين أيضًا ، يساعد الطعام في جني فوائد ثانوية من الموقف. على سبيل المثال ، احتاجت إحدى عملائي إلى وزن لحماية نفسها من الرجال. في سياق العلاج ، اكتشفنا أنه في سن المدرسة كانت الفتاة تعاني من حالة غير سارة مع رجل بالغ. فوجئت العميلة بتذكرها له: بدت هذه القصة "منسية" ، لكنها استمرت في التأثير على سلوك الفتاة في مرحلة البلوغ. كما كشفوا عن الاعتقاد بأن الرجال يحبون فقط النحيفات. إذا كان الأمر كذلك ، فإن الوزن الزائد ساعدها على "البقاء بأمان" ، مما يعني عدم وجود رجال.

ما مدى شيوع اضطرابات الأكل في المجتمع؟

النحافة بسبب اضطرابات الأكل

طبيب نفسي: يُعتقد أن انتشار جمهورية الصين الشعبية في جميع أنحاء العالم يبلغ حوالي 9٪. في المجموعات المعرضة للخطر ، يكون معدل الانتشار أعلى. هناك دراسات على الفتيات المراهقات تشير إلى أنه بحلول سن العشرين ، تظهر أعراض تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) عند حوالي 13٪. فقدان الشهية هو أحد الاضطرابات النفسية المميتة ، قبل الإدمان الكيميائي وحده.

ممارس علم النفس: من الصعب إعطاء أرقام دقيقة ، لأن الأشخاص المصابين باعتلال الشرايين المحيطية غالبًا لا يفهمون على الإطلاق أنهم بحاجة إلى المساعدة. هناك أرقام للولايات المتحدة ، وهي مركز أبحاث وإحصاءات حول اضطرابات الأكل: هناك حوالي 30 مليون شخص يعانون من اضطرابات الأكل. النساء ضعف عدد الرجال (20 مليون مقابل 10 ملايين). وفي كل ساعة في العالم يموت شخص واحد على الأقل بسبب عواقب RPE.

ما هي أعراض RPE؟هل يمكنني تشخيصها بنفسي؟

طبيب نفسي: بشكل عام فإن أهم الأعراض هي الآتي:

  • يجعل الشخص نفسه يتقيأ بعد الأكل أو يعوض عما يأكله بطرق أخرى ، مثل المجهود البدني المفرط (الاستبداد الجسدي) والملينات ومدرات البول.
  • تثبيت قوي على الوزن والشكل (لا يمكنك إضافة / خسارة جرام أو سنتيمتر واحد! ).
  • محاولات عديدة لإنقاص وزن الجسم وتأرجحه.
  • العديد من القواعد في التغذية (أتناول البروتينات فقط ، والخضروات فقط ، والأحمر فقط).
  • الأفكار والمخاوف والمشاعر المستمرة بالذنب والعار فيما يتعلق بتناول الطعام ووزن الجسم. عندما تجلب الأفكار والسلوكيات المتعلقة بالطعام الكثير من المعاناة.
  • فقدان السيطرة على الكمية المستهلكة.

لكن يمكن أن يعاني الكثير من هذه الأعراض بدرجات متفاوتة. هل هناك تشخيص أكثر دقة؟

طبيب غدد صماء:RPD هو مرض جهازي مزمن. يسبب تغيرات أيضية في الأنظمة والأعضاء ، وتغيرات في تنظيم العصب البشري. هذه مشكلة معقدة يمكن أن تتجلى في العصاب وأمراض الدماغ العضوية والإصابات العضوية والاضطرابات الاكتئابية.

لكن عليك أولاً تحديد سبب الأعراض. على سبيل المثال ، إذا ركض شخص ما إلى الثلاجة ليلًا ، فمن الضروري معرفة مستوى الجليكوجين لاستبعاد مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2.

ماذا لو فهمت أنك أو أحد أفراد أسرتك لديك RPP؟

ممارس علم النفس: إذا كان لديك - استشر طبيبًا نفسيًا للتشخيص. إذا كنت تشك في وجود RPP في أحد أفراد أسرته ، فسيكون الأمر أكثر صعوبة: فهو غالبًا ما يرفض ، ولا يريد أن يعترف بوجود خطأ ما معه. ويمكن أن يؤدي الضغط غير الضروري إلى كسر الثقة. دع من تحب يعرف أنك إلى جانبه ، وعلى استعداد للمساعدة والدعم.

من الذي يعالج نمو الطفولة المبكرة؟مجرد طبيب نفساني؟

طبيب نفسي: لا . . طبيب نفسي تشخيصي. ويعالج ، اعتمادًا على المرض ، طبيبًا نفسيًا ومعالجًا نفسيًا وطبيبًا نفسيًا إكلينيكيًا (على النحو الذي يصفه المعالج النفسي). لماذا من المهم للغاية زيارة طبيب نفساني في المقام الأول؟لأنه يمكن أن يكشف عن حالات مرضية مصاحبة مثل الاكتئاب أو اضطراب القلق ، والتي توجد في حوالي 80٪ من الحالات لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. العلاج يعتمد على شدة المرض. يمكن أن يكون العلاج بالعقاقير مع العلاج النفسي (الجماعي ، السلوكي المعرفي ، الديالكتيك السلوكي). يوصى أيضًا بالعلاج الأسري.

استشاري نفساني:يتم علاج مرض فقدان الشهية والشره المرضي بشكل رئيسي من قبل طبيب نفسي. الأكل العاطفي - طبيب نفساني ، استشاري نفساني. السمنة - أخصائي التغذية والغدد الصماء (من الضروري فحص الهرمونات ، إذا كان التمثيل الغذائي مضطربًا) مع طبيب نفسي أو معالج نفسي.